隐孢子虫病是由一种叫微小隐孢子虫所引起的传染病，而其他品种的隐孢子虫也偶然会引起此病。症状通常于感染后7天左右出现，包括腹痛、水泻、呕吐及发热。大部分患者的病症持续6-10天，但也有可能会持续数星期。免疫功能低下患者病情可能非常严重，甚至威胁生命。外文名cryptosporidiosis就诊科室感染和临床微生物科常见病因由微小隐孢子虫所引起常见症状腹痛、水泻、呕吐及发热传染性有传播途径由动物传播科普中国

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谷丽丨副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 感染和临床微生物科审核

免疫功能正常的感染者多表现为急性胃肠炎。腹泻，每天4～10次，糊状便或水样，偶有少量脓血，可有恶臭。常伴上腹不适、疼痛，甚至恶心、呕吐。部分有发热。病程自限，多在2周内自然缓解。无复发，预后良好。

2.慢性腹泻型

主要见于免疫功能缺陷者，特别是艾滋病患者。起病缓慢，腹泻迁延不愈，水样便，量多，每天1～10余升不等，每天10次左右。偶有血性便，多伴腹痛，易发生脱水、酸中毒和低钾血症、维生素缺乏等。病程可持续3～4个月甚至1年以上，可反复发作。

粪便镜检可见白细胞或脓细胞，但无红细胞，少有吞噬细胞。粪便中找到卵囊，一般用金胺-酚染色法进行筛查，可疑虫体时可用改良抗酸染色法，二者联用效果最理想。

2.病原体检查

收集患者粪便或呕吐物，查隐孢子虫卵囊是主要检测手段。可用直接涂片或浓集法，特殊染色检测。

3.免疫学检查

用酶联免疫吸附试验检测特异性抗体。IgM抗体出现早，但消失快，不易检测到；IgG抗体在感染后两个月左右出现，可持续1年余，适用于流行病学调查。免疫荧光试验（IFA）和单克隆抗体测定，敏感性和特异性均达100%。

4.小肠黏膜活检

必要时可小肠黏膜活检。

按肠道传染病隔离，症状严重者应住院治疗，轻症采取口服补液即可。患者因严重腹泻可引起电解质平衡紊乱，必须注意纠正。免疫功能低下者应加强支持治疗。发作期间避免食用含脂肪及乳糖较多的食物，有助于缓解症状。对营养不良、低蛋白血症者也应予以对症治疗。

2.病原治疗

至今尚无疗效确切的抗隐孢子虫的药物，认为有一定疗效的药物为螺旋霉素、克林霉素、阿奇霉素、大蒜素等。

3.免疫治疗

在有免疫功能损害的隐孢子虫患者，尽可能重建其免疫功能是治疗成功的关键。