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盲肠 编辑
盲肠:大肠的起始段,长约6~8cm,位于腹腔右下部,与回肠交接处有回盲瓣,下为盲肠,有孔与阑尾相连,向上续接升结肠。是大肠的起始部,呈囊袋状,位于右髂窝内,与回肠相接。回肠通向盲肠入口处的粘膜突向肠腔内,形成上、下两片唇形的回盲瓣,有防止大肠内容物逆流入小肠的作用。
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盲肠炎也叫阑尾炎,多由阑尾发炎后蔓延到整个盲肠而形成的病症。病名。俗称盲肠炎。医学上将人体腹腔内自盲肠下端延伸出的一条如蚯蚓状的小管状器官,称为阑尾(又叫蚓突)。它位于右髂窝,上端连于盲肠的后内壁,开口于盲肠,全长约2—20厘米。倘病菌、寄生虫或其他异物侵入,阑尾就会发炎。主要症状是右下腹疼痛、恶心、呕吐等。一般施用中西药消炎治疗,急性重症或屡治不愈者须进行手术摘除。为易发多见病,贻误病患会危及生命,须经常留心防治。在《整顿党的作风》一文中,毛泽东指出,整风的目的是治病救人,就象割阑尾炎一样。是一种常见的腹部疾病,可分为急性和慢性两种。急性阑尾炎初起时有上腹部或脐周疼痛,以后转至右下腹。体检右下腹有压痛、反跳痛和肌紧张,可伴有恶心、呕吐、发热、白细胞增高等。病情严重时,阑尾穿孔,可引起阑尾包块或腹膜炎。治疗包括针刺、中药、抗生素和手术等。慢性阑尾炎经常有右下腹隐痛和压痛,并可反复发作,以手术治疗为宜。位于腹腔右下部的阑尾感染形成的炎症。阑尾是联结于盲肠末端的一个蚯蚓状盲管,其开口狭小,系膜短易扭曲,极易被食物残渣、粪石、异物等堵塞,造成分泌物不易排入盲肠,而招致细菌感染发炎。阑尾炎有急性和慢性之分。急性阑尾炎是青壮年中最常见的外科急性腹部疾患。其主要症状是腹痛,多数病人的腹痛始于上腹或脐周,数小时后疼痛转至右下腹; 其次为恶心、呕吐及全身不适、发热等。体检表现为右下腹明显压痛,炎症重者出现右下腹肌肉紧张及反跳痛,血化验可见白细胞计数升高。根据这些症状和体征,绝大多数均可作出诊断,当然也有症状、体征不典型者,造成诊断困难和延误治疗。急性阑尾炎,可发生坏死穿孔引起化脓性腹膜炎等严重并发症,故不可忽视早期诊治。慢性阑尾炎为急性阑尾炎治愈后,反复急性发作或经常右下腹疼。阑尾炎的治疗以手术切除阑尾为佳,中药、针灸和抗菌素配合应用的中西医疗法,也可使多数病人的症状缓解,但仍有复发的可能,因此,应根据病情、医疗条件及病人的要求等综合考虑治疗方案。
发生于盲肠的Borrmann1型癌可引起肠套叠, 如不注意套叠前端的表现可致漏诊。癌肿多位于套 入肠袢的前端,呈软组织密度团块影,靠肠腔内的一 侧,呈半球状,表面不甚光滑,增强后肿块有较明显 的强化。
位于回盲部的肿块除盲升结肠癌外,还应注意 与阑尾周围脓肿、淋巴瘤、克隆氏病、白塞氏病、特 发性溃疡、肠结核鉴别。
读片时明确病变与回盲瓣的关系对于鉴别诊断 有重要的价值。
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