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动眼神经 编辑
即第3对脑神经,为运动性脑神经,含有躯体运动和内脏运动两种纤维。起自中脑腹侧脚间窝,紧贴小脑幕切迹缘和蝶鞍后床突侧方前行,穿过海绵窦外侧壁上部,经眶上裂入眶,支配眼肌运动,并参与调节反射和瞳孔对光反射。
动眼神经核可分为三个部分组成:外侧核主核最大,含有成群的大神经元,支配提上睑肌、上直肌、内直肌、下斜肌和下直肌,但有关支配各部眼肌的核的部位和其交叉情况尚未阐明。成对的爱-韦核处于外侧核的后、内侧,为较小的神经元所组成,它的纤维支配瞳孔括约肌和睫状肌。在外侧之间尚有内侧核,爱-韦核和内侧核均属副交感神经系统,通过这些核,动眼神经参与一些瞳孔的反射活动。
研究者将动眼神经分为5段,依次为池段、岩床段、海绵窦段、眶上裂段、眶段,其分段标准为:①池段:从动眼神经离开中脑后在脚间窝的外侧面出大脑脚,运行至后床突韧带的前外侧和上方。②岩床段:从后岩床突韧带到进入海绵窦的硬膜入口处。③海绵窦段:从动眼神经进入海绵窦到走行至前床突尖端下缘的下方或前方。④眶上裂段:从动眼神经进入眶上裂至出眶上裂。⑤眶段:动眼神经通过眶上裂后至上、下两支分别支配各眼肌。
(二)池段与周围血管关系:
动眼神经出脚间窝后与周边血管关系密切,其腹侧面的血管包括基底动脉末端小分支、小脑上动脉、后外侧脑桥动脉及这些动脉的脚间穿支。小脑上动脉起于基底动脉末端,于动眼神经腹侧水平向外侧走行。后外侧脑桥动脉在小脑上动脉尾侧起于基底动脉,走行在小脑上动脉的背下侧水平向外,位于动眼神经尾侧。以上动脉发出的脚间穿支进入脚间窝后部,行走于动眼神经根部腹侧。
动眼神经池段背面邻近的血管主要为大脑后动脉、后交通动脉及丘动脉。大脑后动脉为基底动脉终支,动眼神经通常与其脚间窝的内侧部主干相接触。后交通动脉起于颈内动脉,在视束下方通过,与大脑后动脉吻合,一般借大脑后动脉与动眼神经根部分开而不与其接触。丘动脉一般起于大脑后动脉起始处的尾侧,行于大脑后动脉和动眼神经之间,并跨过动眼神经与之接触。副丘动脉为丘动脉的分支,部分亦与动眼神经池段背面相邻。另外还有脉络膜后内侧动脉及中脑、间脑穿支动脉与动眼神经池段相邻近。
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