雄性激素主要是指由性腺(睾丸)合成的一类内分泌激素。睾丸合成雄性激素的细胞是间质细胞。此外，肾上腺皮质也能合成一定量的雄性激素，卵巢也能合成微量的雄性激素。

睾丸合成睾酮的能力要远大于肾上腺皮质，因此当睾丸分泌雄性激素不足时不能由肾上腺皮质来弥补、代替。但输精管结扎后对睾丸间质细胞睾酮的分泌并无影响，人工合成的雄性激素类似物苯丙酸诺龙(苯丙基去甲睾酮)亦具有促进机体蛋白质合成的作用，但其雄性化作用低于睾酮；人工合成的17α-甲基睾酮其雄性激素的生理效率最高，且可供口服发挥作用，都是临床上常用的药物。

诊断

临床上对PCOS的诊断是按照2003年Rotterdam会议制定的标准执行的，满足以下3点中的两点即可诊断：1.稀发排卵或无排卵；2.具有高雄激素血症或高雄激素的临床和生化学特点（如多毛、痤疮等）；3.超声检查下卵巢呈多囊改变。此外，还需要排除其他可以引起雄激素增高的疾病（如高泌乳素血症、先天性肾上腺皮质增生症、Cushing综合症、分泌雄激素的肿瘤及甲状腺疾病等）。

发病机制

卵巢局部的高雄激素环境阻碍卵泡的正常生长，造成无排卵或稀发排卵状态。循环中的高雄激素状态可引起多毛、肥胖、痤疮及脱发等临床症状。高雄激素血症是导致PCOS卵巢病理损害的重要原因。

形成PCOS高雄激素血症的主要机制可能包括：（1）下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常。垂体分泌LH的频率及幅度增加，高LH促进卵泡膜细胞合成和分泌雄激素；（2）肾上腺功能亢进。有20%～65%的PCOS患者伴有肾上腺高雄激素血症，PCOS患者5α-还原酶活性增强、11β-羟类固醇脱氢酶1活性紊乱导致肾上腺类固醇产生增加，而后产生大量雄激素参与PCOS的发生；（3）胰岛素抵抗和高胰岛素血症等。

治疗原则

现如今临床上对于PCOS的治疗多以针对某种临床症状为主，并且对于是否有生育要求的PCOS患者治疗侧重点不同。对于无生育要求的PCOS患者，应加强远期管理和预防并发症；而对于有生育要求的PCOS患者，在助孕前应进行综合评估，治疗方式主要包括生活方式调整、口服避孕药、胰岛素增敏剂、促排卵治疗、手术治疗以及辅助生殖技术等，应根据患者的特点选择个体化方案以取得更好的助孕结果。