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现代医学 编辑
现代医学(Modern medicine),是与传统医学相对应的医学,产生于传统医学之后的医学。即科学的医学。要借鉴不同医学体系的认知模式,纠正认知误区,进一步促进不同医学体系的相互学习,优势互补,共同发展,这也是现代医学向更高境界提升和发展的必要趋势。由于缺少整体的方法论和人文精神,现代医学在繁荣背后,存在诸多困惑和隐忧,有必要在哲学层面,理解现代医学观念及其影响,重塑医学的意义。
中文名:现代医学
外文名:Modern medicine
所属学科:医学
对应概念:传统医学
现代医学的三重困境:盲目的技术崇拜;专业分科越来越细,而人是不可分割的统一的整体;医学技术不断进步,但医学所能干预的空间却越来越小。
而人类历史已有五六千年。在现代医学诞生以前,人类也会得病,也会想办法对病人施以救治,于是就诞生了最原始的医学。由于战争的原因,世界各国、各民族因为相互占领,各民族的文化会有相互的交流和影响。但因文化和交通的落后,古时分布在世界各地的各个不同的民族和国家,按着自己的智慧和可能,各自发展出了一套具有自己民族特色的,基本上各自独立的医学体系。如古埃及医学、古希腊医学、印度传统医学、传统中医、巴比伦医学、波斯医学、阿拉伯医学、希伯来医学、罗马医学等;就是在中国境内,各少数民族,蒙族、藏族、维吾尔族、苗族也都有自己民族的医学。
观念困境
20世纪下半叶,人类基因图谱的建立、智能信息技术的突破性进展,使得医学的基础研究取得巨大的进步 ,人们逐渐形成一种信念:只要在基因层次确立各种疾病的原因,就能找到彻底治疗疾病的方法;随着终极病因和相应治疗手段的发现,现代医学必将如历史上有过的革命那样再一次大飞跃。近年来,精准医疗和人工智能的蓬勃发展进一步加深了人们的这种信念。事实上,由于缺少整体的方法论和人文精神,现代医学在繁荣背后,存在诸多困惑和隐忧,有必要在哲学层面,理解现代医学观念及其影响,重塑医学的意义世界。
技术局限
现代医学可以解剖人体的细微结构,但任何先进的手术也解剖不了人的心灵,而人类的许多疾病实际上又都与心理、行为、精神等因素密切相关。科学上的有限和未知,注定了医学的局限。这种局限过去有,现在有,将来还会有。现代医学并不万能,尽管当今科技发展迅猛,不少高端的诊治措施应用于临床,但恐怕在较长时间内(可能是永远),临床上还是有很多病是不能治愈的。
单因素致病观点局限
对于把帕金森病 等理解为一种单因素导致的疾病的现代医学面临的这些困境,《系统医学原理》认为:纵观今天医学所面临的挑战,无论是疾病谱的转变,还是越来越多的过度干预带来的问题,以及基因缺陷和疾病之间关系的复杂性,都指向一个共同的基本观点,这就是十九世纪形成并延续对疾病发生的因果解释。如果疾病真的是一个或数个原因所致,那么把注意力集中在寻找病因并通过干预除去病因当然不会有错;但如果不是这样,那一切都不同了。换言之,已有充分理由让我们怀疑,治疗疾病可能在本质上并不是一个寻找病因并将其除去的过程。
性别困境
“我们的现代医疗体系正在辜负女性。”在《性别攸关》中,美国知名性与性别医学专家艾莉森·J.麦格雷戈(Alyson McGregor)证实了这一现状。在积累多年临床经验后,她越发感觉到现代医学体系是高度男性中心化的,其中的许多研究发现并不适用于女性患者。“如果你是一名女性,你就有更大风险被误诊、接受不恰当治疗或出现并发症。”即便很多时候,医生并非有意。”
传统与现代医学互补
世界有几十种传统医学体系,它们为治疗疾病提供了不同的视角。人类上千种疾病中很大一部分是现代医学无法解决的,传统医学正是现代医学很好的补充。
应向历史和传统学习,使传统医学和现代医学相互融合,为人类健康提供更好的解决方案。
但是,传统医学还面临着一些亟待解决的问题,如传统医学的疗效缺乏系统的评价、技术方法不规范、缺乏国际公认的标准等。如果用现代医学的标准来衡量,许多传统医学缺乏充分的科学基础,作用机制还不清楚。
要有开放、包容的心态,才能促进传统医学和现代医学更好融合。
较量中国传统医学
在中国人的观念中,解剖尸体无疑是对死者的大不敬,不但面临着社会风俗的压力,从法律层面来讲,也是不被允许的。后来,在伍连德等人的推动下,1913年11月22日,北洋政府公布了关于尸体解剖法规的总统文告,随后颁发了详细规则。
中西医论争
现代医学因为教会传教的需要,于19世纪初开始进入中国。在其传入中国之时,还没有中医的概念,中医实际上是因为现代医学的传入而出现的。因现代医学是由来自西方国家的医生带来的,所以被称为西医,而中国传统医学便被称为中医。从此便开始有了中西医论争。从西医传入中国开始,中医和西医就对立起来,造成的中国特有现象。
中医和西医不应该是对立的。现代医学本身来源于传统医学,只不过是利用现代科学的方法对传统医学去粗取精,使之由经验演化成科学。中国传统医学也应该走同样的道路,无论从教育还是方法上,都应引进科学的标准和手段,使中医融入现代医学中来。 古时分布在世界各地的不同民族和国家,各自发展出了一套具有自己民族特色的、基本上各自独立的医学体系。如古埃及医学、古希腊医学、印度传统医学、传统中医、巴比伦医学、波斯医学、阿拉伯医学、希伯来医学、罗马医学等;在中国境内各少数民族,如蒙族、藏族、维吾尔族、苗族,也都有自己民族的医学。
《中国现代医学杂志》
《现代医学》
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