风疹疫苗，是预防控制风疹疼疾病的疫苗，美国、英国在20世纪60年代末、70年代初开始推广风疹疫苗，以后世界各国开始相继使用。风疹疫苗株有4株之多，它们是HPV77-DE5疫苗、Condehilly疫苗、RA27/3疫苗、T0336疫苗。其中RA27/3疫苗已与麻疹、腮腺炎制成麻疹、腮腺炎、风疹三联疫苗（MMR），并广为使用。1995年中国已研制成功风疹减毒活疫苗株BRD-II，在1998年获得国家正式文号，一些省份已应用BRD-II和RA27/3株疫苗并将其纳入计划免疫管理。

中文名：风疹疫苗

外文名：Rubella Vaccine Live

类型：呼吸道传染病

病毒：风疹病毒

风疹疫苗

肺炎

（一）脑炎　少见发病率为1∶6000，主要见于小儿。一般发生于出疹后1～7天有头痛、嗜睡、呕吐复视、颈部强直、昏迷惊厥、共济失调、肢体瘫痪等脑脊液的改变与其他病毒性脑炎相似。病程比较短，多数患者于3～7天后自愈少数可留后遗症。也可有慢性进行性全脑炎。

（二）心肌炎　患者诉胸闷心悸、头晕、萎软心电图及心酶谱均有改变。多于1或2周内恢复。可与脑炎等其他并发症同时存在。

（三）关节炎　主要见于成年人特别是妇女患者，中国已有儿童风疹性关节炎的报道，发生原理尚未完全明确多系病毒直接侵袭关节腔或免疫反应所致。出疹期间指关节、腕关节膝关节等红、肿、痛关节腔积液内含单核细胞。有时数个关节相继肿痛，类似风湿性多发性关节炎但多数能在2～30天内自行消失。

（四）出血倾向　少见由于血小板减少和毛细血管通透性增高所致。常在出疹后突然出血，出现皮肤粘膜瘀点瘀斑、呕血、便血血尿，多数在1～2周内自行缓解，少数病人颅内出血可引起死亡。

（五）其他可有肝肾功能异常

风疹疫苗

育龄期妇女

（1）该疫苗为冻干制品，对1人份/支或和2人份/支的冻干疫苗，分别加入0.5ml、1.0ml灭菌注射用水，待完全溶解后立即使用。

（2）上臂外侧三角肌附着处皮肤用75%乙醇消毒，等干后皮下注射0.5ml。

（3）如必须同时接种另一种疫苗，风疹疫苗可与麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破混合疫苗、卡介苗等在不同部位同时接种。对接受输血或注射过免疫球蛋白者，应推迟6周以上再接种风疹疫苗。

冻干风疹活疫苗是反应最少的疫苗之一。小儿接种后6~11天少数人有低热、皮疹、淋巴结炎。皮疹多为不明显的斑疹，可迅速消退。淋巴结炎症状轻，很少察觉。接种反应主要见于成人。疫苗免疫后2周，少数人可发生暂时性关节炎症状，尤其是接种前即患有此类疾病者。青春期后女性关节反应随年龄增加而明显增加，持续1~7天，可对症处理，无后遗症。尚有极少数的人出现皮疹和淋巴结肿大，此为一过性的，能自行消失，无需治疗。

（1）接种疫苗后一部分人在注射局部出现短暂的刺痛，很少有红肿、触痛。（2）少数人在接种后5~12日可以出现低热，偶有体温高至38.5或更高，或有出疹，经常为疏松散在皮疹，少见有全身出疹。（3）少数人偶见消化道症状，如轻微腮腺炎、恶心、呕吐、腹泻。（4）少数人有淋巴结肿大反应。（5）暂时性的关节痛和关节炎罕见。关节炎症状一般在接种疫苗后1~3周出现，持续1日~3周，手指、腕、关节最常受累，极少再发。偶有报道接种一个月后可发生慢性或者反复发作的关节痛，有时伴关节炎或者神经症状，包括感觉异常、腕管综合症，和视力模糊。发生关节反应的频率与使用的疫苗株有关，关节炎持续时间可达数月。偶见神经炎和肌痛。（6）过敏反应罕见，大多数是轻度的，如注射部位的肿块、潮红或荨麻诊、过敏性紫癜。（7）风疹病毒在鼻腔内有传染力。疫苗接种后7-28日，部分免疫者咽部可发生疫苗病毒，并有罕见的实验情况下似可发生传播；但在使用中目前尚无疫苗病毒发生传播的充分证据。（8）风疹疫苗病毒虽无传染性，但可感染胎儿，因在易感孕妇接种疫苗的流产物发现疫苗病毒。但研究证明宫内感染疫苗病毒对胎儿极少或没有真正的危险。103名新生儿进行血清学检查，仅1名有宫内感染，追踪1年半未发生CBS。

芝加哥伊利诺斯大学

2、 美国CDC登记随访了怀孕前后各3个月内接种风疹疫苗母亲分娩的364名婴儿，发现接种风疹疫苗母亲所生的婴儿发生畸形的危险性与正常妊娠相似，均为3.3%。因此，孕妇接种风疹疫苗后无需终止妊娠，但为慎重起见，在妊娠期以不接种风疹疫苗为宜