有机磷农药，是指含磷元素的有机化合物农药。主要用于防治植物病、虫、草害。多为油状液体，有大蒜味，挥发性强，微溶于水，遇碱破坏。实际应用中应选择高效低毒及低残留品种，如乐果、敌百虫等。其在农业生产中的广泛使用，导致农作物中发生不同程度的残留。有机磷农药对人体的危害以急性毒性为主，多发生于大剂量或反复接触之后，会出现一系列神经中毒症状，如出汗、震颤、精神错乱、语言失常，严重者会出现呼吸麻痹，甚至死亡。

有机磷类农药对人的危害作用从剧毒到低毒不等。能抑制乙酰胆碱酯酶，使乙酰胆碱积聚，引起毒蕈碱样症状、烟碱样症状以及中枢神经系统症状，严重时可因肺水肿、脑水肿、呼吸麻痹而死亡。重度急性中毒者还会发生迟发性猝死。某些种类的有机磷中毒可在中毒后8～14天发生迟发性神经病，有机磷中毒者血胆碱酯酶活性降低。

某些品种混合使用时有增毒作用，如马拉硫磷与敌百虫、敌百虫与谷硫磷等混合剂。

某些品种可经转化而增毒，如1605氧化后毒性增加，敌百虫在碱性溶液中转化为敌敌畏而毒性更大。

有机磷农药（有机磷酸酯类农药）在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶，胆碱酯酶活性受抑制，使酶不能起分解乙酰胆碱的作用，致组织中乙酰胆碱过量蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。磷酰化胆碱酶酯酶一般约经48小时即“老化”，不易复能。

某些酯烃基及芳烃基磷酸酯类化合物尚有迟发性神经毒作用，是由于有机磷农药抑制体内神经病靶酯酶（神经毒性酯酶），并使之“老化”，而引起迟发性神经病。此毒作用与胆碱酯酶活性无关。

缓释微胶囊剂型的有机磷农药，作用时间可较长。

体内的有机磷首先经过氧化和水解两种方式生物转化；氧化使毒性增强，如对硫磷在肝脏滑面内质网的混合功能氧化酶作用下，氧化为毒性较大的对氧磷；水解可使毒性降低，对硫磷在氧化的同时，被磷酸酯酶水解而失去作用。其次，经氧化和水解后的代谢产物，部分再经葡萄糖醛酸与硫酸结合反应而随尿排出；部分水解产物对硝基酚或对硝基甲酚等直接经尿排出，而不需经结合反应。

有机磷农药中毒的主要机理是抑制胆碱酯酶的活性。有机磷与胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解作用，积聚的乙酰胆碱对胆碱能神经有三种作用：

1.毒蕈碱样作用

2.烟碱样作用

3.中枢神经系统作用

有机磷与胆碱酯酶结合形成的磷酰化胆碱酯酶有两种形式。一种结合不稳固，如对硫磷、内吸磷、甲拌磷等，部分可以水解复能；另一种形式结全稳固，如三甲苯磷、敌百虫、敌敌畏、对溴磷、马拉硫磷等，使被抑制的胆碱酶不能再复能，可谓胆碱酯酶老化。

胆碱酯酶不能复能，可以引起迟发影响，如引起周围神经和脊髓长束的轴索变性，发生迟发性周围神经病。

急性中毒

临床表现可分三类：

（1）毒蕈碱样症状：早期即可出现，主要表现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、多汗、视力模糊、瞳孔缩小、呼吸道分泌增多，严重时出现肺水肿。

（2）烟碱样症状：病情加重时出现全身紧束感，言语不清，胸部、上肢、面颈部以至全身肌束震颤，胸部压迫感，心跳频数，血压升高，严重时呼吸麻痹。

（3）中枢神经症状：头昏、头痛、乏力、烦躁不安，共济失调，重症病例出现昏迷、抽搐，往往因呼吸中枢或呼吸肌麻痹而危及生命。

（4）迟发性神经病：一般在急性中毒症状缓解后8天～14天，出现感觉障碍，继而发生下肢无力，直至下肢远端弛缓性瘫痪，严重者可累及上肢，多为双侧。

慢性中毒

多见于农药厂工人。突出的表现是神经衰弱症候群与胆碱酯酶活性降低。有的有机磷农药可引起支气管哮喘、过敏性皮炎及接触性皮炎。

观察对象

有轻度毒蕈碱样、烟碱样症状或中枢神经系统症状，而全血胆碱酯酶活性不低于70%者；或无明显中毒临床表现，而全血胆碱酯酶活性在前70％以下者。

急性轻度中毒

短时间内接触较大量的有机磷农药后，在24小时内出现头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力等症状，瞳孔可能缩小。全血胆碱酯酶活性一般在50%～70%。

急性中度中毒

除较重的上述症状外，还有肌束震颤、瞳孔缩小，轻度呼吸困难、流涎、腹痛、腹泻、步态蹒跚、意识清楚或模糊。全血胆碱酯酶活性一般在30%～50%。

急性重度中毒

除上述症状外，并出现下列情况之一者，可诊断为重度中毒：（1）肺水肿；（2）昏迷；（3）呼吸麻痹；（4）脑水肿。全血胆碱酯酶活性一般在30%以下。

迟发性神经病

在急性重度中毒症状消失后2～3周，有的病例可出现感觉、运动型周围神经病，神经-肌电图检查显示神经原性损害。

预防控制

农药中毒高发的原因主要是：生产工艺落后，保管不严、配制不当、任意滥用、操作不善、防护不良。因此，预防的重点是：

1、改革农药生产工艺，特别是出料、包装实行自动化或半自动化；

2、严格实施农药安全使用规程

（1）配药、拌种要有专用工具和容器，配制浓度确当，防止污染环境；

（2）喷药时遵守安全操作规程，喷药工具有专人保管和维修，防止堵塞、渗漏；

（3）合理使用农药。剧毒农药不得用于成熟期的食用作物及果树治虫。食用作物或果树使用农药应严格规定使用期限。严禁滥用农药；

3、农药实行专业管理和严格保管，防止滥用；

4、加强个人防护与提高人群自我保健意识。

接触人群中毒筛检

1．对农药中毒高危人群，如农药厂农药出料、包装工，检修工；农忙季节农药配制、施药人员，以血液胆碱酯酶作为筛检指标，定期进行农药中毒筛检。

2．对敌敌畏、敌百虫、马拉硫磷等急性中毒患者，在急性中毒症状消失后，以神经-肌电图进行筛检。早期发现迟发性周围神经病。

农药急性中毒并发症的控制

急性有机磷农药中毒病死率高，死亡有两个高峰：（1）抢救早期多由于胆碱酯酶严重抑制、发生肺水肿、脑水肿及呼吸循环衰竭；（2）抢救后期出现“反跳”，多由洗胃不彻底有机磷再吸收或阿托品停用过早引起。恢复期中猝死，原因尚未完全清楚，有的因并发症或心脏中毒性损害所致。因此，控制的重点在排毒与解毒。

气相色谱

气相色谱具有分析效率高、准确度高、灵敏度高等优点，因而广泛应用于农药残留分析方法。气相色谱分析针对易于气化，热稳定的固态或液态物质，并且在有机磷农药多残留检测方面有一定的优越性。

高效液相色谱

气相色谱不适合难于气化、热稳定性差、极性强的农药残留的分析，高效液相色谱就成为农药残留不可或缺的分析手段。

气相色谱—质谱联用

气相色谱—质谱联用技术（GC-MS），抗干扰能力强，可以一次性完成待测物的定性、定量工作，已成为有机磷农药残留分析的最佳手段之一，已是国内外研究者最为常用的手段。

液相色谱—质谱联用

液相色谱与质谱仪的在线联用，抗干扰能力强，可以消除基质中未知成分的干扰，给出分析物的结构信息，不仅提高了分析的灵敏度和准确度，而且扩展了液相色谱的应用范围。

生物传感器

生物传感器由于具有简单、快速、成本低、灵敏度高以及选择性好等特点，因而许多研究者基于生物传感器来检测有机磷农药残留。在有机磷农药残留的实际检测中，国内外研究者对酶生物传感器的关注度较高。其中以胆碱酯酶、有机磷水解酶作为生物活性识别元件的传感器已发展成为酶生物传感器的两种主导类型。

免疫分析技术

1971年，Ercegovich等第一次尝试将免疫分析用于农药残留检测，展望了免疫分析在农药常规检测中的潜在优势。之后，Hammock和Mumma提出利用免疫分析检测农药的可能性并得到环境学家的认可。Grennan利用重组的抗体碎片来检测农药莠去津，该传感器将到电聚合物固定在碳糊电极表面，促进了HRP标记的抗原与电极表面的电子转移，该传感器检出限为0.1ng/mL。

金纳米粒子

作为纳米材料，具有表面效应、量子尺寸效应、宏观量子隧道效应等特性，因此在检洲中表现出些特有的优势。Lin实验组通过水热法制得ZrO2-SiO2纳米复合物，然后再在其表面引入金纳米粒子，制备了Au-ZrO2-SiO2修饰电极，并将其用于乙基-对氧磷的检测，金纳米粒子的引入不仅提高了传感器的电子转移速率而且较大的比表面积进一步增加了农药吸附量，该方法线性范围为1.0~500ng/mL，最低检测限0.5ng/mL。

分子印迹技术

分子印迹技术（Molecularly imprinting technology, MIT）是一种新型高效分离及分子识别技术，具有优越的识别性和选择性。近年来该技术被应用到农药残留检测上，取得了不错的效果。